Omurganın/omuriliğin kendi tümörlerinin yanı sıra sıklıkla karşılaşılan bir patoloji ise vücudun diğer organlarındaki tümörlerin omurgaya yayılmasıdır. Kanser hastalarında kemik metastazlarının sıklıkla görüldüğü bölge omurgadır. Akciğer, meme, prostat, böbrek, tiroid, gastrointestinal sistem ve lenfomalar gibi primer kanserler omurga/omuriliğe sıklıkla metastaz yapan tümör tipleridir.

En sık görülen omurga/omurilik tümörü tipleri; metastazlar, meningiomlar, schwannom/ nörofibromlar, epandimomlar olarak sıralanabilir.

Belirtiler

Omurga/omurilik tümörlerinde hareketten bağımsız olarak ağrı ile ortaya çıkar. Ağrı travma veya  egzersiz olmaksızın görülebilir. Ağrının dışında kollarda bacaklarda kuvvetsizlik, hissizlik, uyuşma, yürümede zorlanma, ağrı-ısı duyusunun kaybolması, idrar ve gaita kontrolünün bozulması ve omurgada şekil bozuklukları görülebilir. Bu bulgular ve belirtiler tümörün lokasyonuna ve etkilediği alana göre farklılıklar göstermektedir.

Tanı

Hastanın hikayesi ile ayrıntılı nörolojik ve fizik muayenesi omurga/omurilik tümörü şüphesi uyandırabilir. Tümör dokusunu ayrıntılı şekilde gösteren kontrastlı (ilaçlı) MR ile tanı konulur. Ayırıcı tanı ve ameliyat planlaması için direk grafiler, bilgisayarlı tomografi (BT) ve elektromiyografi (EMG) de kullanılabilmektedir.

Tedavi

Omurga/omurilik tümörlerinde tedavi tümörün cerrahi olarak çıkartılmasıdır. Bununla birlikte ameliyat sonrası gerekli durumlarda radyoterapi gibi ek tedaviler uygulanabilmektedir.

Cerrahi planlamasında; ameliyat öncesinde yapılan ayrıntılı görüntüleme ve modellemeler, ameliyat esnasında kullanılan nöromonitörizasyon gibi teknolojik gelişmeler omurga/omurilik tümörü tedavisinde başarı şansını artırmaktadır. Cerrahide temel amaç; tümörün tamamen çıkarılması ile birlikte çevre dokuya zarar verilmemesidir. Hastanın genel sağlık durumu, tümörün yayılımı ve türü, hastanın muayene bulguları gibi faktörler cerrahi tedavide karar sürecini etkileyen unsurlardır.